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Cepra Stavi cercando informazioni su Keppra. Cepra è un errore ortografico comune di Keppra. Se si verificano crisi epilettiche parziali. crisi miocloniche. o generalizzata cloniche tonico (& quot; Gran Male & quot;) convulsioni, un operatore sanitario può prescrivere Keppra & reg; (Levetiracetam). Il farmaco è disponibile in forma di compresse o come un liquido, e di solito è preso due volte al giorno. Per le persone che non possono assumere Keppra oralmente, vi è una forma iniettabile del farmaco pure. Il dosaggio di Keppra proprio medico prescrive fornitore varierà, a seconda di diversi fattori, come l'età e il peso, il tipo di crisi epilettiche che si possiede, altre condizioni mediche che possono avere, e di altri farmaci che lei assume. (Clicca Keppra per ulteriori informazioni sugli effetti di Keppra, quello di dire al vostro medico prima di prendere il farmaco, e suggerimenti su quando e come prendere il farmaco.) Scritto da / Inviato da: Kristi Monson, PharmD; Arthur Schoenstadt, MD Ultimo recensito da: Kristi Monson, PharmD; DESCRIZIONE DI DROGA Cefixime è un semisintetico, cefalosporine antibatterico per somministrazione orale. Chimicamente, è (6R, 7R) -7- [2- (2-ammino-4-tiazolil) glyoxylamido] -8-oxo-3-vinil-5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2ene -2-carbossilico, 7 2 - (Z) - [O - (carbossi metil) ossima] triidrato. Peso molecolare = 507.50 come triidrato. Formula chimica è C 16 H 15 N 5 O 7 S 2 .3H 2 O La formula strutturale per Cefixime è: ingredienti inattivi contenute nel Suprax & reg; (Cefixime) 400 mg sono: fosfato bibasico di calcio, ipromellosa, lattosio monoidrato, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, glicol polietilene, amido pregelatinizzato, biossido di titanio, e triacetina. ingredienti inattivi contenute nel Suprax & reg; (Cefixime) 400 mg capsule sono: biossido di silicio colloidale, crospovidone, cellulosa a bassa sostituzione idrossi propil, stearato di magnesio, e mannitolo. L'involucro della capsula contiene i seguenti ingredienti inattivi: ferrico nero ossido, ossido ferrico rosso, gelatina, idrossido di potassio, glicole propilenico, gommalacca, lauril solfato di sodio e biossido di titanio. ingredienti inattivi contenute nel Suprax & reg; (Cefixime) 100 mg o 150 mg o 200 mg compresse masticabili sono: aspartame. biossido di silicio colloidale, crospovidone, FD & amp; C Red # 40 Lago di alluminio, a basso idrossipropilcellulosa sostituito, magnesio stearato, mannitolo, fantasia sapore PermaSeal, e il sapore Tutti Frutti. ingredienti inattivi contenute nel Suprax & reg; (Cefixime) polvere per sospensione orale sono: biossido di silicio colloidale, sodio benzoato, aroma di fragola, sucralosio (solo in 500 mg / 5 ml forza), saccarosio e gomma xantano. Quali sono i possibili effetti collaterali di cefixime (Suprax)? Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se avete qualcuno di questi gravi effetti collaterali: diarrea, che è acquosa o con sangue; febbre, mal di gola e dolori articolari con un grave vesciche, peeling, e arrossamento della pelle; intorpidimento o sensazione di formicolio; calore, rossore, o formicolio sotto la pelle; gonfiore alle mani o dei piedi; battito cardiaco veloce o martellante; dolore al petto, mancanza di. Quali sono le precauzioni quando si prendono cefixime (Suprax)? Prima di prendere cefixima, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o alle penicilline o cefalosporine altri (ad esempio, cefalexina); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie renali, una certa malattia intestinale (colite). Prima di avere un intervento chirurgico, informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario durante la gravidanza. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro. Ultima rivista RxList: 2016/01/25 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Cedax Esclusivamente per uso orale Cedax Descrizione Cedax (capsule ceftibuten) e (ceftibuten per sospensione orale) contengono il principio attivo ceftibuten come ceftibuten diidrato. diidrato ceftibuten è una cefalosporina di antibiotico semisintetico per la somministrazione orale. Chimicamente, è (+) - (6R, 7R) - 7 - [(Z) - 2 - (2 - ammino - 4 - tiazolil) - 4 - carboxycrotonamido] - 8 - oxo - 5 - tia - 1 - azabiciclo [ 4.2.0] ott - 2 - ene - 2 - acido carbossilico, diidrato. La sua formula molecolare è C 15 H 14 N 4 O 6 S 2 & bull; 2H 2 O. Il suo peso molecolare è 446,43 come diidrato. diidrato ceftibuten ha la seguente formula di struttura: Cedax capsule contengono ceftibuten diidrato equivalente a 400 mg di ceftibuten. ingredienti inattivi contenuti nella formulazione in capsule includono: magnesio stearato, cellulosa microcristallina e sodio amido glicolato. L'involucro della capsula e / o banda contiene gelatina, sodio laurilsolfato, biossido di titanio, e polisorbato 80. L'involucro della capsula può anche contenere alcool benzilico, propionato di sodio, il calcio disodio edetato, butylparaben, propylparaben, e methylparaben. Cedax sospensione orale dopo ricostituzione contiene ceftibuten diidrato equivalente a 180 mg di ceftibuten per 5 ml. Cedax sospensione orale è ciliegia aromatizzato e contiene gli ingredienti inattivi: aromatizzanti ciliegio, polisorbato 80, biossido di silicio, simeticone, sodio benzoato, saccarosio (circa 1 g / 5 ml), biossido di titanio, e gomma xantano. Cedax - Farmacologia Clinica FARMACOCINETICA Cedax CAPSULE Ceftibuten è rapidamente assorbito dopo somministrazione orale di Cedax capsule. Le concentrazioni plasmatiche ei parametri farmacocinetici di ceftibuten dopo una singola dose di 400 mg di Cedax capsule a 12 volontari maschi sani adulti (da 20 a 39 anni di età) sono visualizzati nella tabella sottostante. Quando Cedax capsule sono stati somministrati una volta al giorno per 7 giorni, la media C max è stato del 17,9 & micro; g / ml il giorno 7. Pertanto, l'accumulo ceftibuten nel plasma è di circa il 20% allo stato stazionario. Cedax SOSPENSIONE ORALE Ceftibuten è rapidamente assorbito dopo somministrazione orale di Cedax sospensione orale. Le concentrazioni plasmatiche ei parametri farmacocinetici di ceftibuten dopo un'unica 9-dose mg / kg di Cedax sospensione orale a 32 pazienti pediatrici a digiuno (da 6 mesi a 12 anni di età) sono visualizzati nella seguente tabella: Concentrazione plasmatica media (in & micro; g / mL di ceftibuten dopo una singola dose di 400 mg) e derivato parametri farmacocinetici (& plusmn; 1 SD) (n = 12 maschi adulti sani) Concentrazione plasmatica media (in & micro; g / mL di ceftibuten dopo una singola dose di 9 mg / kg) e derivato parametri farmacocinetici (& plusmn; 1 SD) (n = 32 pazienti pediatrici) La biodisponibilità assoluta di Cedax sospensione orale non è stata determinata. Le concentrazioni plasmatiche di ceftibuten in pazienti pediatrici sono proporzionali dosi seguenti dosi singole di Cedax capsule da 200 mg e 400 mg e di Cedax sospensione orale da 4,5 mg / kg e 9 mg / kg. Cedax CAPSULE Il volume medio apparente di distribuzione (V / F) di ceftibuten in 6 soggetti adulti è 0,21 L / kg (& plusmn; 1 deviazione standard = 0,03 L / kg). Cedax SOSPENSIONE ORALE Il volume medio apparente di distribuzione (V / F) di ceftibuten nei pazienti pediatrici 32 a digiuno è di 0,5 L / kg (& plusmn; 1 SD = 0,2 L / kg). Ceftibuten è del 65% legato alle proteine plasmatiche. Il legame proteico è indipendente dalla concentrazione plasmatica ceftibuten. secrezioni bronchiali In uno studio su 15 adulti somministrata una dose singola di 400 mg di ceftibuten e in programma di sottoporsi a broncoscopia, le concentrazioni medie di liquido di rivestimento epiteliale e della mucosa bronchiale sono stati il 15% e il 37%, rispettivamente, delle concentrazioni plasmatiche. sputo livelli di espettorato ceftibuten media circa il 7% del livello plasmatico ceftibuten concomitante. In uno studio su 24 adulti somministrato ceftibuten 200 mg bid o 400 mg qd, la C max media nello sputo (1.5 & micro; g / mL) si è verificato a 2 ore dopo la dose e la C max media nel plasma (17 & micro; g / ml) avvenuto a 2 ore dopo la dose. fluido dell'orecchio medio (MEF) In uno studio su 12 pazienti pediatrici somministrato 9 mg / kg, ceftibuten zona MEF sotto la curva (AUC) era in media circa il 70% della AUC plasmatica. Nello stesso studio, i valori di C max erano 14.3 & plusmn; 2.7 & micro; g / ml in MEF a 4 ore dopo la dose e il 14,5 & plusmn; 3.7 & micro; g / ml nel plasma a 2 ore dopo la dose. tessuto tonsillare I dati sulla penetrazione ceftibuten nel tessuto tonsillare non sono disponibili. Liquido cerebrospinale I dati sulla penetrazione ceftibuten in liquido cerebrospinale non sono disponibili. Metabolismo ed escrezione Uno studio con ceftibuten radioattivi somministrati a 6 volontari adulti sani maschi ha dimostrato che - ceftibuten cis è la componente predominante sia nel plasma e nelle urine. Circa il 10% dei ceftibuten è convertito al isomero trans. L'isomero trans è di circa ⅛ come Antibatterico potente come l'isomero cis. Ceftibuten è escreto nelle urine; 95% della radioattività somministrata è stata recuperata sia in urina o feci. In 6 volontari adulti sani di sesso maschile, circa il 56% della dose somministrata di ceftibuten è stato recuperato dalle urine e 39% dalle feci entro 24 ore. Poiché l'escrezione renale è una via importante di eliminazione, i pazienti con disfunzione renale e pazienti sottoposti ad emodialisi richiedono un aggiustamento del dosaggio (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Effetto del cibo sull'assorbimento Il cibo influenza la biodisponibilità di ceftibuten da Cedax Capsule e Cedax sospensione orale. L'effetto del cibo sulla biodisponibilità di Cedax capsule è stata valutata in 26 volontari sani maschi adulti che hanno ingerito 400 mg di Cedax capsule al mattino a digiuno o subito dopo una colazione standardizzata. I risultati hanno mostrato che il cibo ritarda il tempo di Cmax da 1,75 ore, diminuisce la Cmax del 18%, e diminuisce il grado di assorbimento (AUC) dell'8%. L'effetto del cibo sulla biodisponibilità di Cedax sospensione orale è stata valutata in 18 volontari adulti sani di sesso maschile che hanno ingerito 400 mg di Cedax sospensione orale dopo il digiuno notturno o immediatamente dopo una colazione standardizzata. I risultati ottenuti hanno dimostrato una diminuzione della C max del 26% e una AUC del 17% quando Cedax sospensione orale è stato somministrato con una colazione ricca di grassi, e una diminuzione della C max del 17% e una AUC del 12% quando Cedax sospensione orale era somministrato con un basso contenuto calorico colazione senza grassi (vedi PRECAUZIONI). Bioequivalenza di dosaggio Formulazioni Uno studio in 18 volontari sani maschi adulti ha dimostrato che una dose di 400 mg di Cedax capsule prodotte concentrazioni equivalenti a una dose di 400 mg di Cedax sospensione orale. Valori medi C max erano 15,6 (3,1) e micro; g / mL per la capsula e 17,0 (3,2) e micro; g / mL per la sospensione. I valori medi di AUC erano 80,1 (14,4) e micro; g ∙ h / mL per la capsula e 87,0 (12,2) e micro; g ∙ h / mL per la sospensione. pazienti geriatrici farmacocinetica ceftibuten sono state studiate in pazienti anziani (65 anni di età ed oltre) gli uomini (n = 8) e donne (n = 4). Ogni volontario ha ricevuto ceftibuten capsule da 200 mg due volte al giorno per 3 & frac12; giorni. La media C max era 17,5 (3,7) e micro; g / ml dopo 3 & frac12; giorni di somministrazione rispetto a 12,9 (2,1) e micro; g / ml dopo la prima dose; accumulo ceftibuten nel plasma è stata del 40% allo stato stazionario. Informazioni sulla funzione renale di questi volontari non era disponibile; di conseguenza, il significato di questo risultato per l'uso clinico di Cedax capsule nei pazienti anziani non è chiaro. aggiustamento del dosaggio nei pazienti anziani ceftibuten può essere necessario (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Pazienti con insufficienza renale farmacocinetica ceftibuten sono state studiate nei pazienti adulti con disfunzione renale. Il plasma ceftibuten emivita è aumentata e la clearance totale apparente (CI / F) è diminuita proporzionalmente con l'aumentare il grado di disfunzione renale. In 6 pazienti con disfunzione renale moderata (clearance della creatinina da 30 a 49 ml / min), l'emivita plasmatica di ceftibuten aumentato a 7,1 ore e CI / F è sceso a 30 ml / min. In 6 pazienti con disfunzione renale grave (clearance della creatinina da 5 a 29 ml / min), l'emivita è aumentata a 13,4 ore e CI / F è sceso a 16 ml / min. In 6 pazienti funzionalmente anefrici (clearance della creatinina & lt; 5 ml / min), il tempo di dimezzamento è aumentato a 22,3 ore e CI / F è sceso a 11 ml / min (un cambiamento da 7 a 8 volte rispetto ai volontari sani). Emodialisi rimosso il 65% del farmaco dal sangue in 2 a 4 ore. Questi cambiamenti sono la base per le raccomandazioni di regolazione del dosaggio nei pazienti adulti affetti da lieve a grave disfunzione renale (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Microbiologia Ceftibuten esercita la sua azione battericida legandosi alle proteine bersaglio essenziali della parete cellulare batterica. Questa associazione porta alla inibizione della sintesi della parete cellulare. Ceftibuten è stabile in presenza di maggior beta-lattamasi plasmide-mediata, ma non è stabile in presenza di cefalosporinasi cromosomicamente mediate prodotti in organismi come Bacteroides, Citrobacter, Enterobacter, Morganella, e Serratia. Come altri agenti beta-lattamici, ceftibuten non deve essere usato contro i ceppi resistenti ai beta-lattamici a causa di meccanismi generali, quali la permeabilità o modifiche delle proteine leganti la penicillina come la penicillina-resistenti di S. pneumoniae. Ceftibuten ha dimostrato di essere attivo contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti organismi sia in vitro che in infezioni clinici (vedere INDICAZIONI E USO): Streptococcus pneumoniae (penicillina ceppi sensibili solo) Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae (compresi & beta; ceppi B-lattamasi-produzione) Moraxella catarrhalis (compresi & beta; lattamasi produttori di ceppi) Non ci sono organismi noti che sono potenziali patogeni nelle indicazioni approvate per ceftibuten per i quali, ma per i quali la sicurezza e l'efficacia di ceftibuten nel trattamento delle infezioni cliniche a causa di questi organismi, non sono stati stabiliti mostre ceftibuten attività in vitro in un adeguato e ben controllati prove. NOTA: ceftibuten è inattivo in vitro contro Acinetobacter, Bordetella, Campylobacter, Enterobacter, Enterococcus, Flavobacterium, Hafnia, Listeria, Pseudomonas, Staphylococcus, e Streptococcus (tranne pneumoniae e pyogenes) delle specie. Inoltre, si vede poco in attività in vitro contro la maggior parte anaerobi, tra cui la maggior parte delle specie di Bacteroides. Tecniche di diluizione I metodi quantitativi vengono utilizzati per determinare le concentrazioni minime inibenti antimicrobici (MICS). Questi microfoni forniscono stime della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. I microfoni devono essere determinate utilizzando una procedura standardizzata. Procedure standardizzate sono basate su un metodo di diluizione (brodo, agar, o microdiluizione) o equivalente con concentrazioni di inoculo standardizzati e concentrazioni standardizzate polvere ceftibuten. I valori di MIC devono essere interpretati in base ai seguenti criteri di collaudo specie Haemophilus utilizzando Haemophilus Test Supporto (HTM): Indicazioni e impiego per Cedax Cedax (ceftibuten) è indicato per il trattamento di persone con infezioni lievi a moderate causate da ceppi sensibili di microrganismi designato nelle condizioni specifiche elencate di seguito (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE sezioni e studi clinici). Batterica acuta esacerbazioni di bronchite cronica a causa di Haemophilus influenzae (compresi & beta; lattamasi-produzione di ceppi), Moraxella catarrhalis (compresi & beta; lattamasi-produttori di ceppi), o Streptococcus pneumoniae (solo ceppi sensibili alla penicillina). NOTA: In esacerbazioni batteriche acute di studi clinici bronchite cronica in cui Moraxella catarrhalis è stato isolato da espettorato infetti al basale, ceftibuten efficacia clinica è stata del 22% in meno rispetto al controllo. Batterica acuta otite media a causa di Haemophilus influenzae (compresi & beta; lattamasi-produzione di ceppi), Moraxella catarrhalis (compresi & beta; ceppi B-lattamasi-producono), o Streptococcus pyogenes. NOTA: Anche se ceftibuten utilizzati empiricamente era equivalente a comparatori nel trattamento dell'otite media acuta clinicamente e / o microbiologicamente documentati, l'efficacia contro lo Streptococcus pneumoniae è stata del 23% in meno rispetto al controllo. Pertanto, ceftibuten devono essere somministrati empiricamente solo quando l'adeguata copertura antibiotica contro Streptococcus pneumoniae è stata precedentemente somministrata. Faringite e tonsillite a causa di Streptococcus pyogenes. NOTA: Solo penicillina per via intramuscolare di somministrazione ha dimostrato di essere efficace nella profilassi della febbre reumatica. Ceftibuten è generalmente efficace nella eliminazione di Streptococcus pyogenes dal orofaringe; Tuttavia, dati stabiliscono l'efficacia del prodotto Cedax per la profilassi di una successiva febbre reumatica non sono disponibili. Controindicazioni Cedax (ceftibuten) è controindicato nei pazienti con allergia nota al gruppo cefalosporina di antibiotici. Avvertenze PRIMA TERAPIA CON IL PRODOTTO Cedax è istituito, INCHIESTA ATTENZIONE dovrebbe essere fatto per determinare se il paziente ha avuto precedenti reazioni di ipersensibilità ad ceftibuten, altre cefalosporine, penicilline o altri farmaci. SE QUESTO prodotto è quello di essere somministrato a pazienti penicillina-SENSITIVE, l'attenzione dovrebbe essere esercitata, perché CROSS IPERSENSIBILITA TRA antibiotici beta-lattamici è stata chiaramente documentata e può verificarsi in FINO A 10% dei pazienti con una storia di penicillina allergia. In caso di reazione allergiche al prodotto Cedax SI VERIFICA, sospendere il farmaco. Gravi reazioni di ipersensibilità acuta può richiedere un trattamento con adrenalina e misure di emergenza altri, compresi i OSSIGENO, endovenosa FLUIDI, endovenosa antistaminici, corticosteroidi, amine pressorie e la gestione delle vie aeree, come clinicamente indicato. La colite pseudomembranosa è stata segnalata con quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui ceftibuten, e un range di gravità da lieve a pericolo di vita. Pertanto, è importante prendere in considerazione questa diagnosi in pazienti che presentano diarrea a seguito della somministrazione di agenti antibatterici. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon e può causare la crescita eccessiva di clostridi. Gli studi indicano che una tossina prodotta dal Clostridium difficile è una causa primaria di "colite da antibiotici". Dopo è stata stabilita la diagnosi di colite pseudomembranosa, deve essere iniziata misure terapeutiche adeguate. I casi lievi di colite pseudomembranosa di solito rispondono alla sospensione del farmaco da solo. In moderata a casi gravi, occorre tenere in considerazione per la gestione di liquidi ed elettroliti, supplementazione di proteine, e il trattamento con un farmaco antibatterico clinicamente efficaci contro il Clostridium difficile. Precauzioni Generale Come con altri antibiotici ad ampio spettro, il trattamento prolungato può comportare la possibile comparsa e la proliferazione di organismi resistenti. Un'attenta osservazione del paziente è essenziale. Se si verifica una superinfezione durante la terapia, devono essere prese le misure del caso. La dose di ceftibuten può richiedere un aggiustamento in pazienti con vari gradi di insufficienza renale, soprattutto in pazienti con clearance della creatinina inferiore a 50 ml / min o sottoposti ad emodialisi (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Ceftibuten è prontamente dializzabile. I pazienti in dialisi devono essere attentamente monitorati, e la somministrazione di ceftibuten dovrebbe avvenire subito dopo la dialisi. Ceftibuten deve essere prescritto con cautela a soggetti con una storia di malattia gastrointestinale, particolarmente la colite. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati che: Se il paziente è diabetico, lui / lei dovrebbe essere informato che Cedax sospensione orale contiene 1 grammo saccarosio per cucchiaino di sospensione. Cedax sospensione orale deve essere assunto almeno 2 ore prima di un pasto o almeno 1 ora dopo un pasto (vedere farmacologia clinica Effetto cibo sull'assorbimento). Interazioni farmacologiche Dodici volontari maschi sani sono stati somministrati un 200-mg capsule ceftibuten due volte al giorno per 6 giorni. Con la dose mattina ceftibuten il giorno 6, ciascun volontario ricevuto una singola infusione endovenosa di teofillina (4 mg / kg). La farmacocinetica della teofillina non è stata modificata. L'effetto di ceftibuten sulla farmacocinetica di teofillina somministrato per via orale non è stata studiata. Antiacidi o antagonisti del recettore H2 L'effetto del pH gastrico sulla biodisponibilità ceftibuten stata valutata in 18 volontari adulti sani. Ogni volontario è stato somministrato un 400-mg capsule ceftibuten. Una singola dose di antiacido liquido non ha influenzato la C max o dell'AUC di ceftibuten; tuttavia, 150 mg di ranitidina ogni 12 ore per 3 giorni ha aumentato il ceftibuten C max del 23% e ceftibuten AUC del 16%. La rilevanza clinica di questi aumenti non è noto. Droga / Interazioni di test di laboratorio Non ci sono state interazioni di test chimici o di laboratorio con ceftibuten notato fino ad oggi. test di Coombs diretto 'falsi-positivi sono stati riportati durante il trattamento con altre cefalosporine. Pertanto, va riconosciuto che un test di Coombs positivo 'potrebbe essere dovuto al farmaco. I risultati dei test utilizzando globuli rossi da soggetti sani per determinare se ceftibuten provocherebbe reazioni di Coombs diretto 'in vitro hanno mostrato alcuna reazione positiva a concentrazioni ceftibuten alto come 40 & micro; g / mL. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità studi su animali a lungo termine non sono stati effettuati per valutare il potenziale cancerogeno di ceftibuten. Nessun effetti mutageni sono stati osservati nei seguenti studi: nel saggio di cromosoma vitro su linfociti umani, nel saggio cromosoma vivo in cellule del midollo osseo di topo, ovaio di criceto cinese (CHO) Punto di cellule mutazione saggio al ipoxantina-guanina fosforibosil transferasi (HGPRT) locus, e in un test di mutazione batterica punto reversione (Ames). No compromissione della fertilità si è verificato quando i ratti sono stati somministrati per via orale ceftibuten fino a 2000 mg / kg / giorno (circa 43 volte la dose sulla base di mg / m 2 / giorno). Gravidanza Gravidanza Categoria B Ceftibuten non è risultato teratogeno nel ratto in gravidanza a dosi orali fino a 400 mg / kg / giorno (circa 8,6 volte la dose umana basata su mg / m 2 / giorno). Ceftibuten non si è dimostrato teratogeno nel coniglio in stato di gravidanza a dosi orali fino a 40 mg / kg / giorno (circa 1,5 volte la dose umana sulla base di mg / m 2 / giorno) e ha rivelato alcuna prova di danni al feto. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Travaglio e parto Ceftibuten non è stato studiato per l'utilizzo durante il travaglio e il parto. Il suo utilizzo durante tali situazioni cliniche deve essere valutato in termini di potenziale di rischio e beneficio sia per la madre e per il feto. Le madri che allattano Non è noto se ceftibuten (ai dosaggi raccomandati) sia escreto nel latte umano. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano, deve essere usata cautela quando ceftibuten viene somministrato a donne che allattano. uso pediatrico Non sono state stabilite la sicurezza e l'efficacia di ceftibuten in bambini con meno di 6 mesi di età. pazienti geriatrici La solita raccomandazione adulti il dosaggio può essere seguita per i pazienti in questa fascia di età. Tuttavia, questi pazienti devono essere strettamente monitorati, in particolare la loro funzione renale, come potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio. EVENTI AVVERSI Test clinici CAPSULE Cedax (pazienti adulti) Negli studi clinici, 1728 pazienti adulti (1092 negli Stati Uniti e 636 internazionali) sono stati trattati con la dose raccomandata di capsule ceftibuten (400 mg al giorno). Non ci sono stati morti o disabilità permanenti pensato a causa della tossicità dei farmaci in nessuno dei pazienti in questi studi. Trentasei del 1728 (2%) pazienti farmaco cessate a causa di eventi avversi ritenuti dai ricercatori per essere possibilmente, probabilmente, o quasi certamente legato alla tossicità del farmaco. Le interruzioni erano principalmente per disturbi gastrointestinali, di solito la diarrea, vomito, o nausea. Sei di 1728 (0,3%) pazienti sono stati sospesi a causa di eruzioni cutanee o prurito pensiero legate alla somministrazione ceftibuten. Nelle prove degli Stati Uniti, i seguenti eventi avversi sono stati pensati dagli investigatori di essere possibilmente, probabilmente, o quasi certamente relativa a ceftibuten capsule negli studi clinici multipledose (n = 1092 pazienti trattati con ceftibuten). PROVE CLINICHE REAZIONI AVVERSE ceftibuten CAPSULE degli Stati Uniti con pazienti adulti (n = 1092) Cedax sospensione orale (pazienti pediatrici) Negli studi clinici, 1152 pazienti pediatrici (772 US e 380 internazionali), il 97% dei quali erano di età inferiore ai 12 anni, sono stati trattati con la dose raccomandata di ceftibuten (9 mg / kg una volta al giorno fino ad una dose massima di 400 mg al giorno) per 10 giorni. Non ci sono stati morti, gli eventi avversi di pericolo di vita o disabilità permanente in nessuno dei pazienti in questi studi. Otto 1152 (& lt; 1%) pazienti di farmaci in via di dismissione a causa di eventi avversi ritenuti dai ricercatori per essere possibilmente, probabilmente, o quasi certamente correlate a tossicità del farmaco. Le interruzioni erano principalmente (7 su 8) per disturbi gastrointestinali, in genere diarrea o vomito. Un paziente è stato interrotto a causa di un rash cutaneo pensato possibilmente correlati alla somministrazione ceftibuten. Nelle prove degli Stati Uniti, i seguenti eventi avversi sono stati pensati dagli investigatori di essere possibilmente, probabilmente, o quasi certamente legate al ceftibuten sospensione orale in studi clinici multipledose (n = 772 pazienti trattati con ceftibuten). REAZIONI AVVERSE ceftibuten sospensione orale degli Stati Uniti studi clinici in pazienti pediatrici (n = 772) * NOTA: L'incidenza della diarrea nei pazienti pediatrici e le; 2 anni è stata dell'8% (23/301) rispetto al 2% (9/471) nei pazienti pediatrici & gt; 2 anni. Nel post-marketing Experience I seguenti eventi avversi sono stati riportati durante tutto il mondo sorveglianza post-marketing: afasia, ittero, melena, psicosi, le reazioni alla malattia da siero-like, stridore, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica. Cefalosporine di classe Reazioni avverse Oltre alle reazioni avverse sopra elencate che sono stati osservati nei pazienti trattati con le capsule ceftibuten, i seguenti eventi avversi e test di laboratorio alterati sono stati riportati per cefalosporine di classe: reazioni allergiche, anafilassi, febbre farmaci, sindrome di Stevens-Johnson, disfunzione renale, nefropatia tossica, colestasi epatica, anemia aplastica, anemia emolitica, emorragia, prova di falsi positivi per il glucosio urinario, neutropenia, pancitopenia e agranulocitosi. colite pseudomembranosa; insorgenza dei sintomi può verificarsi durante o dopo il trattamento antibiotico (vedi AVVERTENZE). Diversi cefalosporine sono stati implicati in sequestri di attivazione, in particolare nei pazienti con insufficienza renale quando il dosaggio non è stato ridotto (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE e SOVRADOSAGGIO). Se crisi associate con la terapia farmacologica si verificano, il farmaco deve essere interrotto. La terapia anticonvulsivante può essere somministrato, se clinicamente indicato. sovradosaggio Sovradosaggio di cefalosporine può causare irritazione cerebrale che porta a convulsioni. Ceftibuten è prontamente dializzabile e significative quantità (65% delle concentrazioni plasmatiche) possono essere rimossi dalla circolazione da una singola seduta di emodialisi. Informazione non esiste per quanto riguarda la rimozione di ceftibuten mediante dialisi peritoneale. Cedax Dosaggio e somministrazione Le dosi raccomandate di Cedax sospensione orale sono presentati nella tabella seguente. Cedax sospensione orale deve essere somministrato almeno 2 ore prima o 1 ora dopo un pasto. Tipo di infezione (come qualificato nelle indicazioni e la sezione L'uso di questo etichettatura) Come viene fornito Cedax Cedax capsule, contenenti 400 mg di ceftibuten (come diidrato ceftibuten) sono Capsule bianche opache con impresso il nome del prodotto e la forza, sono disponibili i seguenti: 20 capsule / bottiglia (NDC) 65224-800-22 Conservare le capsule tra 2 & deg; e 25 & deg; C (36 & deg; e 77 & deg; F). Rimettere il tappo in modo sicuro dopo ogni apertura. Cedax sospensione orale è un off-bianco in polvere color crema che, quando ricostituito secondo le istruzioni, contiene equivalente ceftibuten a 180 mg / 5 ml, fornito come segue: 36 mg / mL 30 mL Bottiglia (NDC 65224-804-30) 36 mg / mL 60 mL Bottiglia (NDC 65224-804-02) Prima della ricostituzione, la polvere devono essere conservate tra 2 & deg; e 25 & deg; C (36 & deg; e 77 & deg; F). Una volta ricostituita, la sospensione orale è stabile per 14 giorni se conservato in frigorifero tra 2 & deg; e 8 & deg; C (36 & deg; e 46 & deg; F). Studi clinici Batterica acuta esacerbazioni di bronchite cronica Tre studi clinici (di cui due nazionali, il terzo all'estero) sono stati condotti test ceftibuten nel trattamento delle esacerbazioni acute di bronchite cronica (AECB). Nel complesso, il risultato clinico tra i pazienti che avevano segni e sintomi di AECB, che aveva una colorazione di Gram che mostra una predominanza di PMN e poche cellule epiteliali, e che sono stati valutati a circa 1 a 2 settimane dopo il completamento della terapia sono stati pari a comparatori. I tassi di eradicazione batterica di agenti patogeni specifici sono presentati qui di seguito. BACTERIOLOGICAL RISULTATI batterica acuta di bronchite cronica RIACUTIZZAZIONI Ceftibuten 400 mg QD Batterica acuta otite media Quattro studi clinici (tre domestico, il quarto all'estero) sono stati condotti test ceftibuten nel trattamento di otite media batterica acuta. Nel complesso, il risultato clinico tra i pazienti che avevano segni e sintomi di otite media acuta batterica e che sono stati valutati a circa 1 a 2 settimane dopo il completamento della terapia sono stati pari a comparatori. Timpanocentesi è stato eseguito su pazienti in tre degli studi di cui sopra; i tassi di eradicazione batterica di agenti patogeni specifici sono presentati qui di seguito. BACTERIOLOGICAL RISULTATI batterica acuta otite media Ceftibuten 9 mg / kg QD Batteriologici eradicazione Tariffe RIFERIMENTI Comitato Nazionale per Clinical Laboratory Standards. Metodi per la diluizione antimicrobici test di sensibilità per i batteri che crescono aerobico & ndash; Terza edizione. Approvato standard NCCLS Documento M7-A3, vol. 13, No. 25, NCCLS, Villanova, PA. Dicembre 1993. Comitato Nazionale per Clinical Laboratory Standards. Standard di prestazione per antimicrobica disco suscettibilità Test & ndash; Fifth Edition. Approvato standard NCCLS Documento M2-A5, vol. 13, n ° 24, NCCLS, Villanova, PA. Dicembre 1993. Per richieste chiamare 1-800-793-2145 Merck Sharp & amp; Dohme Corp. una filiale di MERCK & amp; CO. INC. Whitehouse Station, NJ 08.889, Stati Uniti d'America Distribuito da PERNIX Therapeutics, LLC Morristown, NJ 07960, Stati Uniti d'America PANNELLO visualizzazione primaria - 400 mg Capsule bottiglia Label Cedax & reg; (capsule ceftibuten) Per somministrazione orale Rx solo 20 capsule PANNELLO PRINCIPALE DISPLAY - 120 ml Cartone (Ceftibuten per sospensione orale) 90 mg per 5 ml & reg; 120 ml (dopo ricostituzione) PANNELLO visualizzazione primaria - 60 ml Flacone Cartone Cedax & reg; (Ceftibuten per sospensione orale) 180 mg per 5 ml 60 ml (dopo ricostituzione) INDICAZIONI Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Suprax (cefixime) e di altri farmaci antibatterici, Suprax deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili. Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antimicrobica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Suprax (cefixime) è un farmaco antibatterico cefalosporina indicato nel trattamento di pazienti adulti e pediatrici sei mesi di età o più anziani con le seguenti infezioni causate da ceppi sensibili di batteri designati: Semplice infezioni del tratto urinario Semplici infezioni del tratto urinario causate da Escherichia coli e Proteus mirabilis. Otite media Otite media causata da Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, e lo Streptococcus pyogenes. (Efficacia per Streptococcus pyogenes in questo sistema di organi è stata studiata in meno di 10 infezioni.) Nota: Per i pazienti con otite media causate da Streptococcus pneumoniae. risposta complessiva è stata inferiore di circa il 10% per Cefixime rispetto per il comparatore [vedi studi clinici]. Faringite e tonsillite Faringite e tonsillite causata da Streptococcus pyogenes. (Nota: Penicillina è il solito farmaco di scelta nel trattamento di Streptococcus pyogenes infezioni Suprax è generalmente efficace per l'eradicazione di Streptococcus pyogenes dal nasofaringe, tuttavia, dati stabiliscono l'efficacia di Suprax nella successiva prevenzione della febbre reumatica non è disponibile. .) Esacerbazioni di bronchite cronica Esacerbazioni acute di bronchite cronica causata da Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. Semplice gonorrea (cervicale / uretrale) Semplice gonorrea (cervicale / uretrale) causate da Neisseria gonorrhoeae (penicillinasi-e non penicillinasi produrre isolati). DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE adulti La dose raccomandata di cefixima è di 400 mg al giorno. Questo può essere dato come una compressa da 400 mg o capsula al giorno o 400 mg compresse può essere frazionato e dato come una mezza compressa ogni 12 ore. Per il trattamento di infezioni non complicate cervicali / uretrali gonococciche, si raccomanda una singola dose orale di 400 mg. La capsule e compresse possono essere somministrati senza riguardo al cibo. Nel trattamento di infezioni dovute a Streptococcus pyogenes, un dosaggio terapeutico di cefixime deve essere somministrato per almeno 10 giorni. Pazienti pediatrici (6 mesi o più anziani) La dose raccomandata è di 8 mg / kg / giorno della sospensione. Questo può essere somministrato in dose singola giornaliera o può essere somministrata in due dosi separate, come 4 mg / kg ogni 12 ore. Nota: Una dose suggerita è stata determinata per ogni intervallo di peso pediatrica. Fare riferimento alla Tabella 1. Assicurarsi che tutti gli ordini che specificano una dose in millilitri includono una concentrazione, perché Suprax per sospensione orale è disponibile in tre diverse concentrazioni (100 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml e 500 mg / 5 ml). Tabella 1: consigliato dosi per i pazienti pediatrici PEDIATRICO DOSAGGIO TABELLA dosaggio viene suggerita per ogni gamma di peso e arrotondato per la facilità di somministrazione Suprax (cefixime) per sospensione orale * Le concentrazioni preferite della sospensione orale da usare sono 100 mg / 5 ml o 200 mg / 5 ml per pazienti pediatrici in questi intervalli di peso. I bambini di peso superiore a 45 kg o di età superiore a 12 anni devono essere trattati con la dose raccomandata. Suprax (cefixime) compresse masticabili devono essere masticate o frantumate prima di deglutire. otite media devono essere trattati con le compresse masticabili o sospensione. Gli studi clinici di otite media sono stati condotti con le compresse masticabili o la sospensione, e le compresse masticabili o risultati di sospensione a più elevati livelli ematici di picco rispetto al tablet quando somministrato alla stessa dose. Pertanto, la compressa o capsula non dovrebbero essere sostituiti per le compresse masticabili o la sospensione del trattamento dell'otite media [vedere FARMACOLOGIA CLINICA]. Nel trattamento di infezioni dovute a Streptococcus pyogenes. un dosaggio terapeutico di cefixime deve essere somministrato per almeno 10 giorni. Insufficienza renale Suprax può essere somministrato in presenza di insufficienza renale. dose normale e il calendario possono essere impiegati nei pazienti con clearance della creatinina di 60 ml / min o superiore. Fare riferimento alla Tabella 2 per aggiustamenti del dosaggio per adulti con insufficienza renale. Né l'emodialisi né la dialisi peritoneale rimuove quantità significative di farmaco dal corpo. Tabella 2: Dosi per adulti con insufficienza renale Suprax (cefixime) per sospensione orale Ceprax Ops, nel tuo browser JavaScript è fuori! Esempio: Ci sono un paio di volte nella vita in cui un pasto è così sapientemente realizzato e programmato che è a dir poco geniale. La notte scorsa, ho avuto uno di quei pasti - il Mahi Mahi. Il piatto era ben preparato. Alla griglia, succosa, e fresco senza un pizzico di fishiness. Una glassa di salsa di mandarino ha portato un tocco di dolcezza crostata. Il pesce è stato posto su un mucchio di riso piantaggine dolce. La combinazione di pesce e riso da solo era da morire! Tuttavia, come solo chef esperti possono ottenere, contorni aggiuntivi forniti anche più audace, belle gusti. cipolline topping il pesce fatto per una esperienza di gusto ancora più fine, mentre i fagioli verdi nascosti sotto il pesce aggiunto freschezza e completati ogni boccone Scarica l'applicazione Ottenere quei pollici pronto a lasciare un commento utilizzando la Yelp Mobile App! Ceprax Ulteriori informazioni Affari E` la tua azienda? Modifica le informazioni dell'attività di rispondere alle recensioni e messaggi dei clienti. Uso commune Il componente principale del Viagra e Sildenafil. Sildenafil agisce sulla reazione alla stimolazione sessuale. Agisce aumentando rilassamento della muscolatura liscia con ossido nitrico, una sostanza chimica che è normalmente rilasciato in risposta alla stimolazione sessuale. Questo rilassamento della muscolatura liscia permette un aumento del flusso sanguigno in alcune aree del pene, che porta ad una costruzione. Sildenafil viene usato per il trattamento della disfunzione erettile (impotenza) negli uomini e di ipertensione arteriosa polmonare. Sildenafil può essere utilizzato anche per altri scopi non elencate sopra. Dosaggio e direzioni La dose raccomandata è di 50 mg. Si è preso circa 0,5-1 ora prima dell'attività sessuale. Non prenda Viagra più di una volta al giorno. Un pasto ricco di grassi possono ritardare il tempo degli effetti di questa droga. Cercate di non mangiare pompelmo o succo di pompelmo se è in trattamento con Sildenafil. Precauzioni Prima di iniziare a prendere il citrato di Sildenafil. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Persone anziane possono essere più sensibili agli effetti collaterali del farmaco. Viagra è controindicato nei pazienti che assumono altre medicine per curare impotenza o utilizzando un farmaco per il nitrato di dolore toracico o problemi cardiaci. Il farmaco non deve essere assunto da donne e bambini, così come nei pazienti con ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco. Possibili effetti collaterali Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, rossore, bruciore di stomaco, naso chiuso, sensazione di testa vuota, capogiri o diarrea. Una grave reazione allergica a questo farmaco è molto rara, ma richiedere immediatamente assistenza medica se si verifica. Molte persone che fanno uso di questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Nel caso in cui dovessero manifestarsi effetti collaterali non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Interazione farmacologica Questo farmaco non deve essere usato con i nitrati e droghe ricreative chiamato "poppers" contenenti nitrito di amile o di butile; farmaci alfa-bloccanti; altri farmaci per l'impotenza; farmaci di alta pressione sanguigna, ecc Consultare il proprio medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Dose Viagra viene utilizzato come necessario, quindi è improbabile che siano su un programma di dosaggio. Overdose Se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale rivolgersi ad un medico di emergenza subito. I sintomi di overdose comprendono mal di petto, nausea, battito cardiaco irregolare, e sensazione di testa leggera o svenimento. Conservazione Conservare i farmaci a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi (20-25 ° C) F lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare i farmaci in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dalla portata dei bambini e animali domestici. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni presso il sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. 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